綜合我國古今的各種膏劑,從形式上講大概可分為四類:煎膏、軟膏、硬膏、敷藥。
一、煎膏:我國唐朝時稱“煎”。一般是指藥物經(jīng)過煎煮、去渣、濃縮,再加蜜或糖制成的稠厚半流體狀供內服的制品,具有藥物濃度高、體積小、穩(wěn)定性好、便于服用等優(yōu)點。煎膏劑的效用以滋補為主,兼有緩和的治療作用,藥性滋潤,故又稱“膏”或“膏滋”。也有將加糖的稱為“糖膏”,加蜜的稱為“蜜膏”。 近年風靡全國的膏方,即為此類。單純的煎膏根據(jù)稠度分干浸膏、浸膏、流浸膏。
二、軟膏:古時稱“貼”。是用植物油、蠟臘、凡士林或動物脂肪等作基質,加入藥物加熱后,提取有效成分;或不經(jīng)加熱,研粉摻入所制成的供皮膚或粘膜應用的半固體劑型。習稱“藥膏”,又稱“油膏”。具有保護、濕潤、潤滑或局部治療作用。某些軟膏劑中的藥物亦可透皮吸收而發(fā)揮全身治療作用。
三、硬膏:通稱為“膏藥”,系將藥物溶解或混勻于適當基質中,攤涂于裱褙材料上,供貼敷使用的一類近似固體的外用劑型,具有局部治療作用或全身治療作用。根據(jù)基質組成不同可分為以下幾種:
①鉛膏藥:指藥料用植物油炸取成分后,與鉛丹化合而成半固體或固體狀制品。主要為油酸鉛,在加工中由于鉛丹的應用比例及加熱時的溫度和時間不同,可以得到色澤和硬度不同的制品,色澤由白色、黃色乃至黑色,通常黑色者多。用章丹(四氧化三鉛)制成的稱“黑膏藥”,加鉛粉(堿式碳酸鉛)者稱“白膏藥”。***早鉛膏載于晉葛洪《肘后備急方》卷八——成膏:“清麻油十三兩,菜油亦得;黃丹七兩。二物鐵鐺文火煎濾,濕柳批篦攪不停,至色黑加武火,仍以扇扇之,攪不停,煙斷絕盡,看漸稠膏成……”由此可見,南北朝時的鉛膏,就是今天所稱的基質;后世逐漸發(fā)展,在基質上加入主要藥物,療效更為提高。此劑型亦為現(xiàn)時常用劑型之一。
②松香膏:這是一類無鉛膏藥,系用松香和油脂類為基質,與藥物合成的硬膏劑。制作有類似鉛膏藥的方法,也有搗碾而成的。
③橡膠硬膏:又稱“橡皮膏”,以橡膠為基質,制作而成的一類含藥或不含藥的外用制劑。
④巴布膏劑:這是以親水性高分子聚合物為骨架材料,添加充填劑、增粘劑、保濕劑、交聯(lián)劑及交聯(lián)調節(jié)劑制成基質,加入中藥提取物后,經(jīng)攤涂、切割、包裝而成的現(xiàn)代外用膏劑。
⑤透皮貼劑:以高分子聚合物及高分子控釋材料制成,藥物可透過皮膚起局部及全身治療作用的一類新型制劑。
四、敷藥:古時稱“薄”,是將藥物粉末,用各種液體調制后,使成糊狀及軟膏狀,敷貼于人體局部或穴位上的一種制劑。又稱“薄藥”、“敷貼”、“糊劑”。根據(jù)賦形劑的不同,可分為水性敷藥和油性敷藥兩類。包括臨時調劑和制劑制備兩個內容:
①臨時調劑:多采用新鮮藥材或藥材飲片,搗粘或添加溶劑混勻,外敷。
②制劑:經(jīng)加工后的藥物粉末包裝,或將藥物粉末與適宜基質混合制成外用糊狀制劑成品。一般固體粉末含量達25%以上,稠度較高。外觀類似軟膏劑,但其硬度高、吸水性大,不妨礙皮膚的正常功能。
另外,現(xiàn)代的“涂膜劑”亦應列在此范疇。涂膜劑是將藥物及高分子成膜材料溶解于有機溶劑中制成的一種外用液體涂劑。涂于患處,溶劑揮發(fā)后形成薄膜,可保護創(chuàng)面,而且可逐漸釋放藥物而發(fā)揮治療作用。
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